Tải mẫu đơn định dạng Word

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM  

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc  

…, ngày … tháng … năm 20…  

ĐƠN KHỞI KIỆN  

Kính gửi: TRUNG TÂM TRỌNG TÀI THƯƠNG MẠI HÀ THÀNH (HTCAC)  

1. Các bên tranh chấp [1]  

Nguyên đơn/ Bên khởi kiện: ……………….…..………………………………………...  

Người đại diện theo pháp luật: Ông/Bà ……………………………………………………  

Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………..  

Điện thoại: …………………………….           Fax: …………………………………….  

Người đại diện theo ủy quyền (nếu có): Ông/Bà ………………- theo Giấy ủy quyền (hoặc Hợp đồng ủy quyền) ngày …… tháng …… năm ……..  

Bị đơn/ Bên bị kiện: ……………………………………………………………………….  

Người đại diện theo pháp luật: Ông/Bà …………………………………………………….  

Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………..  

Điện thoại: …………………………………... Fax: ……………………………………….  

2. Tóm tắt nội dung vụ tranh chấp [2]  

   • Nêu thông tin về Hợp đồng mà tranh chấp phát sinh từ hoặc liên quan đến hợp đồng đó.

   • Trình bày về quyền và nghĩa vụ của các bên theo hợp đồng, việc thực hiện nghĩa vụ của các bên theo hợp đồng, việc vi phạm nghĩa vụ hợp đồng của Bị đơn.

   • Trình bày các biện pháp mà Nguyên đơn đã áp dụng để yêu cầu Bị đơn thực hiện đúng hợp đồng, việc Bị đơn không thực hiện, thực hiện không đầy đủ yêu cầu của Nguyên đơn về việc thực hiện đúng hợp đồng.

3. Cơ sở khởi kiện [3]  

   • Nguyên đơn nêu điều khoản thỏa thuận trọng tài tại văn bản chính, văn bản sửa đổi bổ sung hoặc phụ lục của Hợp đồng hoặc nêu thỏa thuận trọng tài riêng, trong đó các bên thỏa thuận giải quyết tranh chấp phát sinh từ hoặc liên quan đến Hợp đồng bằng trọng tài tại Trung tâm trọng tài thương mại Hà Thành.

   • Nguyên đơn trình bày các cơ sở pháp lý, bao gồm thỏa thuận hợp đồng, quy định pháp luật, thói quen trong hoạt động thương mại, tập quán thương mại, cũng như các chứng cứ cho yêu cầu khởi kiện của mình.

4. Trị giá vụ tranh chấp và các yêu cầu khác của Nguyên đơn  

   1. Trị giá vụ tranh chấp [4] : ………………………………….  

   2. Các yêu cầu cụ thể của Nguyên đơn:  

      • Yêu cầu thanh toán tiền hàng, thù lao dịch vụ, thực hiện bồi thường bảo hiểm;
      • Yêu cầu giao hàng còn thiếu, tiếp tục thực hiện công việc;
      • Yêu cầu phạt vi phạm, bồi thường thiệt hại;
      • Yêu cầu tiền lãi do chậm thanh toán tiền hàng, thù lao dịch vụ;
      • Các yêu cầu khác, nếu có.

5. Tên của người được Nguyên đơn chọn làm Trọng tài viên  

Nguyên đơn lựa chọn Ông/Bà……………….. làm Trọng tài viên giải quyết tranh chấp giữa Nguyên đơn và Bị đơn. Ông/Bà……………….là trọng tài viên có tên trong Danh sách trọng tài viên của Hà Thành.  

HOẶC  

Nguyên đơn lựa chọn Ông/Bà ……………….. làm Trọng tài viên giải quyết tranh chấp giữa Nguyên đơn và Bị đơn. Ông/Bà ……………….. không có tên trong Danh sách Trọng tài viên của Hà Thành.  

Thông tin liên lạc của Ông/Bà…………………. như sau:  

Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………  

Số điện thoại: ………………………………………………………………………………..  

HOẶC  

Đề nghị Trung tâm chỉ định Trọng tài viên thay cho Nguyên đơn  

6. Chữ ký   

   • Chữ ký của người đại diện theo pháp luật hoặc của người đại diện theo ủy quyền (kèm theo ủy quyền hợp lệ) của Nguyên đơn, trường hợp Nguyên đơn là tổ chức.

   • Chữ ký của Nguyên đơn hoặc của người đại diện theo ủy quyền (kèm theo ủy quyền hợp lệ), trường hợp Nguyên đơn là cá nhân.

Chú thích:   

[1] Nguyên đơn cần cung cấp chính xác địa chỉ của mình và của Bị đơn theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc Giấy chứng nhận đầu tư. Ngoài ra, việc Nguyên đơn cung cấp thêm thông tin về số điện thoại, số fax, địa chỉ e-mail của các bên sẽ tạo thuận lợi cho việc liên lạc, trao đổi giữa Trung tâm và các bên trong quá trình tố tụng trọng tài.  

[2] Nội dung này giúp Hội đồng trọng tài nắm được sơ bộ tình tiết, diễn biến vụ tranh chấp. Trong quá trình tố tụng trọng tài, Nguyên đơn có quyền sửa đổi, bổ sung nội dung này.  

[3] Trong quá trình tố tụng trọng tài, Nguyên đơn có quyền sửa đổi, bổ sung nội dung này. Hội đồng trọng tài cũng có thể yêu cầu Nguyên đơn giải trình thêm hoặc bổ sung chứng cứ nếu thấy cần thiết cho việc giải quyết tranh chấp.  

[4] Trị giá vụ tranh chấp là tổng cộng các yêu cầu có nêu trị giá bằng tiền. Cần ghi rõ số tiền. Trị giá vụ tranh chấp là căn cứ để Trung tâm tính phí trọng tài khi nhận Đơn khởi kiện.